L'élaboration d'un plan de traitement pour le cancer vaginal prend en compte plusieurs facteurs, tels que le stade du cancer, les autres problèmes de santé que vous pourriez avoir et vos préférences personnelles. Les options de traitement courantes incluent la chirurgie et la radiothérapie, qui peuvent être utilisées seules ou combinées. De plus, d'autres approches thérapeutiques peuvent être intégrées à votre plan de traitement en fonction de besoins spécifiques.
Chirurgie
Différentes procédures chirurgicales sont employées pour traiter le cancer vaginal, telles que :
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Ablation de petites tumeurs ou lésions : Pour un cancer en phase initiale localisé à la surface du vagin, le tissu affecté ainsi qu'une marge de tissu sain peuvent être chirurgicalement retirés pour garantir qu'aucune cellule cancéreuse ne reste.
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Vaginectomie : Dans les stades plus avancés, une partie (vaginectomie partielle) ou la totalité (vaginectomie radicale) du vagin peut nécessiter d'être enlevée. Cette procédure peut également inclure l'ablation de l'utérus, des ovaires (hystérectomie) et des ganglions lymphatiques avoisinants.
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Exentération pelvienne : Pour une maladie étendue dans la région pelvienne ou un cancer vaginal récurrent, cette chirurgie radicale peut être nécessaire. Elle implique l'ablation de la vessie, des ovaires, de l'utérus, du vagin, du rectum et d'une partie du côlon. Cette chirurgie nécessite généralement l'utilisation de sacs de stomie pour la collecte des déchets après l'opération. Une chirurgie reconstructive peut également être effectuée pour créer un nouveau vagin, permettant ainsi les rapports sexuels.
Radiothérapie
La radiothérapie utilise des faisceaux d'énergie de haute intensité pour cibler et tuer les cellules cancéreuses, et peut être administrée de manière externe ou interne :
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Radiothérapie externe : Dirige des faisceaux d'énergie de haute intensité vers le bassin ou l'abdomen entier, souvent utilisée pour traiter le cancer vaginal.
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Radiothérapie interne (curiethérapie) : Implique la mise en place de matériaux radioactifs directement à l'intérieur du vagin ou dans les tissus adjacents. Cette méthode est particulièrement adaptée aux cancers en phase initiale, bien qu'elle puisse également suivre la radiothérapie externe dans certains plans de traitement.
Chimiothérapie
La chimiothérapie utilise des médicaments pour détruire les cellules cancéreuses. L'efficacité de la chimiothérapie pour le cancer vaginal reste à l'étude, donc elle est souvent utilisée en conjonction avec d'autres traitements pour augmenter l'efficacité.
Soins de support (palliatifs)
Les soins de support ou palliatifs jouent un rôle crucial dans le régime de traitement global, en se concentrant sur l'atténuation de la douleur et la fourniture de soutien par une équipe multidisciplinaire de professionnels de la santé. Les spécialistes des soins palliatifs collaborent étroitement avec d'autres prestataires de soins de santé pour optimiser la qualité de vie et les résultats du traitement pour les patients.